Dentista, unico nella categoria medica OBBLIGATO al risultato
In data 18/07/2005 la Corte d’appello di Genova ha emesso una sentenza significativa in merito alla responsabilità professionale dell’odontoiatra.
Più esattamente, la Corte ha affermato che “L’obbligazione del dentista si inquadra quale obbligazione di risultato”, riconoscendo così all’appellante il risarcimento dei danni riportati in seguito ad una serie di interventi chirurgici degenerati in lesioni permanenti.
La vicenda traeva origine dalle cure prestate dal Dr. P. al Sig. Z. per la realizzazione di alcuni impianti. Il fallimento di tali interventi rendeva necessaria l’installazione di un’altra protesi, ma anche quest’ultimo procedimento dava esito negativo e procurava allo Z. la grave lesione permanente di un nervo facciale.
Il mancato pagamento delle cure odontoiatriche induceva il Dr. ad aprire una causa contro il Paziente, il quale per contro si opponeva lamentando la mancata corrispondenza tra le prestazioni indicate in parcella e quelle materialmente eseguite, nonché l’insorgenza della lesione per la quale chiedeva al P. il risarcimento del danno.
Il C.T.U nominato dal Tribunale di Genova, dava in sintesi ragione al Dr. P, ma a seguito dell’appello del paziente veniva effettuata una seconda perizia la quale conduceva a conclusioni opposte. Infatti veniva accertato il nesso eziologico tra la progettazione ed esecuzione delle protesi da parte del Dr. P. e gli eventi dannosi riportati dal paziente Z., rilevando pertanto gli estremi della colpa grave per negligenza ed imperizia da parte del Dr.P.
La corte d’Appello riconosceva pertanto il risarcimento dei danni al Paziente e lo legittimava al rifiuto di corrispondere il compenso rivendicato dal Dr. P. ex. art. 1460 c.c.
A chiarimento della vicenda così riassunta, vale la pena di prendere in considerazione le norme disciplinanti la responsabilità del professionista, prima tra tutte l’art. 1176 c.c., il quale dispone che:
Nell’adempiere l’obbligazione, il debitore deve usare la diligenza del buon padre di famiglia. Nell’adempimento delle obbligazioni inerenti all’esercizio di una attività professionale, la diligenza deve valutarsi con riguardo alla natura dell’attività esercitata.
Ciò significa che il professionista deve eseguire la prestazione con la diligenza propria dell’attività che svolge.
Inoltre, nel caso in cui l’esecuzione della prestazione comporti la risoluzione di problemi tecnici di particolare difficoltà, l’art. 2236 c.c. stabilisce che “il prestatore d’opera non risponde dei danni se non in caso di dolo o colpa grave”.
Tornando alla vicenda sopra descritta, la sentenza della Corte d’appello di Genova ha confermato ancora una volta l’attuale tendenza della giurisprudenza a qualificare l’obbligazione assunta dal dentista come obbligazione di risultato, in aperto contrasto col principio generale che pone a carico del professionista un’obbligazione di mezzi.
Quindi, se gli altri medici sono gravati da obbligazioni di mezzi, ovvero sono tenuti a prestare le proprie cure nel modo migliore possibile senza dover necessariamente raggiungere l’esito sperato, non così gli odontoiatri i quali sono dunque vincolati al conseguimento di un risultato. La corte ha ulteriormente precisato che “il mancato raggiungimento dello stesso, per erroneità o inadeguatezza (anche per colpa lieve) del progetto affidatogli, costituisce inadempimento e legittima il committente a rifiutare di corrispondere il compenso ex art. 1460 c.c.”
Quest’ultimo, a sua volta, dispone che “nei contratti con prestazioni corrispettive, ciascuno dei contraenti può rifiutarsi di adempiere la sua obbligazione se l’altro non adempie o non offre di adempiere contemporaneamente la propria…”.
In conclusione, la Corte ha riconosciuto al paziente tale facoltà in rapporto alla condotta negligente e imperita dell’odontoiatra che, integrando l’ipotesi dell’inadempimento, gli ha altresì consentito di conseguire il risarcimento del danno ex. art. 2236 c.c..
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Commento NdR: a quando anche i medici al servizio della “sanita” dovranno attenersi a queste regole:
OBBLIGATI al RISULTATO ? perche’ questa differenza ? che vi sia dietro, nel non obbligare anche gli altri tipi di medici, la lunga mano delle case farmaceutiche…..
vedi: Materiali Dentari e denti tossici
MINERALOGRAMMA = test per conoscere il livello ed il tipo di intossicazioni da minerali e metalli tossici
Il Titanio, il Cromo Cobalto e la Zirconia sono tossici per la salute…….un report mondiale
http://www.mediavida.com/foro/off-topic/titanio-peligro-para-la-salud-533911/2
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Il vostro dentista potrebbe non avere l’ultima tecnologia.
I raggi-x digitali: i dentisti che non dispongono di apparecchiature a raggi-x digitali stanno esercitando nel medio evo.
I raggi x digitali usano meno radiazioni rispetto alla pellicola. Sono più facili da leggere e la capacità di manipolare il contrasto rende la diagnosi più accurata.
Pulizia ultrasonica: gli strumenti ad ultrasuoni eliminano la placca e il tartaro dai denti, anche nelle zone sotto le gengive.
E’ molto più comoda rispetto al vecchio scrostare a mano.
CEREC: il sistema CEREC permette al vostro dentista di mettere una corona in ceramica o una capsula in una sola visita. CEREC significa minor numero di iniezioni, meno perforazioni e niente fastidiosi provvisori.
Diagnodent: è un laser che il dentista fa splendere sul dente e evidenzia se vi è una carie e quanto è profonda. Con l’uso di questa tecnologia, il dentista può rilevare carie e trovarle in una fase più precoce della tradizionale indagine intorno al dente.
Il vostro dentista potrebbe star usando mercurio.
Il mercurio è tossico. La Norvegia e la Svezia hanno vietato l’uso delle otturazioni di mercurio. Ma, per il dentista, le otturazioni di mercurio sono meno costose e più facili da usare. Se il vostro dentista non fa uso di otturazioni a struttura mista, non andate più da lui. Negli Stati Uniti, l’ FDA è molto lenta e non avverte con solerzia i pazienti di questa cosa, come i tribunali hanno ordinato di fare.
Il laboratorio odontotecnico, può essere più importante del vostro dentista.
I laboratori dentistici fanno dentiere, corone, ponti, apparecchi ortodontici, e altri interventi dentali come incapsulare.
C’è una grande differenza nella qualità di questi laboratori. Dovreste essere particolarmente cauti se il vostro dentista utilizza un laboratorio in Cina o in Messico. Alcuni dei migliori laboratori degli Stati Uniti sono Ceramica Aurum, MicroDental Laboratories, Studio Dentistico da Vinci, e i Laboratori Odontotecnici Williams.
Per la buona odontoiatria c’è di più che l’otturazione di carie.
Un dentista competente controlla molto di più di una semplice carie. Lui o lei dovrebbe preoccuparsi di apnea del sonno, del dolore mascellare conosciuto come ATM o dei disturbi articolari temporomandibolari, di malattie parodontali, di cancro orale, di diabete e ipertensione.
Probabilmente state usando lo specialista sbagliato per gli impianti dentali.
Dal momento che gli impianti dentali comportano la rimozione di un dente e la sua sostituzione con un dente artificiale, molti pazienti pensano che un chirurgo orale sia il più qualificato a farlo. Questa può essere una supposizione sbagliata. I periodontisti, che si specializzano nelle malattie delle gengive, possono essere una soluzione migliore. I periodontisti hanno una formazione specifica del tessuto gengivale e del sottostante osso orale, che sono problemi rilevanti in fatto di impianti dentali.
Un cattivo consiglio dentistico sulle dentiere può essere fatale !
Le dentiere non sono uno scherzo. Il vostro dentista dovrebbe esaminare la vostra dentiera per la prova di usura. Un logoramento dei denti sulla vostra protesi può comportare caratteristiche facciali distorte, collasso del morso e chiusura delle vie aeree.
Il dentista può non conoscere abbastanza sull’apnea del sonno.
La forma più comune di apnea del sonno è causata da un blocco delle vie respiratorie durante il sonno. E’ una condizione piuttosto spaventosa. Il paziente può smettere di respirare centinaia di volte durante la notte. Un trattamento comune per l’apnea del sonno è il Continuous Positive Airway Pressure (CPAP), il che significa che soffia aria pressurizzata attraverso le vie aeree ad pressione sufficiente alta a mantenerle aperte.
In alternativa, il dentista, in collaborazione con il medico, può creare un dispositivo personalizzato, che guida la mandibola inferiore in avanti, chiamato dispositivo di avanzamento mandibolare o MAD. I dispositivi MAD sono più comodi da usare e i tassi di conformità sono molto più elevati rispetto all’uso del CPAP.
Non tutti i dentisti estetici hanno le competenze per migliorare realmente il vostro sorriso.
Qualsiasi dentista può considerarsi un “dentista estetico”. Il vostro dentista dovrebbe essere in grado di mostrarvi dieci o più fotografie o video “prima e dopo”, e di essere disposto a darvi i nomi dei pazienti che hanno acconsentito ad essere utilizzati come riferimento.
Come evitare il trattamento canalare di cui il dentista dice che avete bisogno.
Chiedete dell’ “effetto puntale.” Tecnicamente, questo significa che un trattamento canalare è improbabile che abbia successo se non vi è abbastanza struttura dentale al di sopra della linea delle gengive e che protegga il dente dal dondolare o dal rompersi dopo che è stato preparato per una capsula. Se il vostro dente non supera l’ “effetto puntale” di prova, sarebbe meglio fare un’ estrazione o un impianto.